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GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIAFORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO E AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM E DIÁRIASSECRETARIA DE ESTADO DE JUSTIÇA - SEJUS |
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UNIDADE ORÇAMENTÁRIA | ORGÃO SOLICITANTE | DEPARTAMENTO ATENDIDO |
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SEJUS | SEJUS | RECAM |
SOLICITAÇÃO Nº | AUTORIZAÇÃO Nº | LOCAL, DATA E HORA |
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81832 | VILHENA, 12/01/2021 10:23:09 |
Solicitamos autorização de viagem a serviço e posterior concessão de diárias ao(s) servidor(es) abaixo relacionado(s), conforme informações a saber: |
DADOS GERAIS DA VIAGEM | |
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OBJETIVO DA VIAGEM | FONTE DE CUSTEIO |
A ESCOLTA FARÁ O RECAMBIAMENTO DE PRESA EM ATENDIMENTO MÉDICO AGENDADO CONFORME ANEXOS. PROCESSO SEI Nº 0033.000826/2021-24 | 0100 RECURSO DO TESOURO / |
ITINERÁRIO | PERÍODO DE VIAGEM | TELEFONE DE CONTATO |
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Vilhena / Cacoal / Vilhena / | Ida 14/01/2021 Retorno 14/01/2021 | (69) 3216-5159 |
TIPO DE TRANSPORTE | MEIO DE TRANSPORTE | DESCRIÇÃO DO MEIO DE TRANSPORTE |
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( X )OFICIAL ( )PARTICULAR ( )LOCADO | ( )AÉREO ( X )TERRESTRE ( )OUTRO | QTE2499 - TOYOTA/HILUX (Capacidade: 5) |
DADOS DO CONDUTOR & FONTE DE CUSTEIO DE SUA DIÁRIA | |||||||||
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NOME DO SERVIDOR / MOTORISTA | MATRÍCULA | CARGO | CPF | CDS | DIARIAS | VALOR UNITÁRIO | VALOR DIÁRIAS | Fonte de Recurso | Unidade |
FLAVIO CELSO SOUZA VIEIRA | 300117135 | AGENTE PENITENCIÁRIO | 584.417.862-91 | 00 | 0.50 | 250,00 | R$ 125,00 | 28 | 41 |
SUBTOTAL 1 | R$ 125,00 |
DADOS DOS DEMAIS PASSAGEIROS & FONTE DE CUSTEIO DE SUAS DIÁRIAS | |||||||||
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NOME DO SERVIDOR / PASSAGEIRO | MATRÍCULA | CARGO | CDS | CPF | DIÁRIAS | VALOR DIÁRIAS | TOTAL DIÁRIAS | Fonte de Recurso | Unidade |
NAYANA FURTADO BONFIM FERREIRA | 300088322 | AGENTE PENITENCIáRIA | 00 | 520.939.482-49 | 0.50 |
250.00
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R$ 125,00 |
28
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41
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SUBTOTAL 2 | R$ 125,00 |
OBS: Bom dia, Solicito cancelamento da autorização de viagem nº 81832, considerando que a servidora que iria fazer a escolta está com problemas de saúde. Dessa forma a direção da unidade solicitou o cancelamento. Att Jane Carvalho NURE/COGESPEN. VIAGEM LIBERADA NO SISTEMA FROTA POR GILMARA AGUIAR DE Sá 12/01/2021 12:02:34 |
Total Geral (1 + 2) |
R$ 250,00 |
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SOLICITANTE | AUTORIZAÇÃO DO VEICULO PARA VIAGEM | AUTORIZAÇÃO DAS DIÁRIAS |
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JANE RODRIGUES DE CARVALHO AGENTE PENITENCIARIO 300129583 - CPF: 485.872.302-04 |
( ) DEFIRO ( ) INDEFIRO ( ) INSTRUIR
CANCELADA |
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*OBS: Os decretos de autorização de viagens interestaduais 'Deferidas', Terão que ser solicitados pelo sistema SEI!. |