GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIAFORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO E AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM E DIÁRIAS- |
UNIDADE ORÇAMENTÁRIA | ORGÃO SOLICITANTE | DEPARTAMENTO ATENDIDO |
---|---|---|
SOLICITAÇÃO Nº | AUTORIZAÇÃO Nº | LOCAL, DATA E HORA |
---|---|---|
, |
Solicitamos autorização de viagem a serviço e posterior concessão de diárias ao(s) servidor(es) abaixo relacionado(s), conforme informações a saber: |
DADOS GERAIS DA VIAGEM | |
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OBJETIVO DA VIAGEM | FONTE DE CUSTEIO DAS PASSAGENS |
/ |
ITINERÁRIO | PERÍODO DE VIAGEM | TELEFONE DE CONTATO |
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/ | Ida Retorno | (69) 9.****-**** |
TIPO DE TRANSPORTE | MEIO DE TRANSPORTE | DESCRIÇÃO DO MEIO DE TRANSPORTE |
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( )OFICIAL ( )PARTICULAR ( )LOCADO | ( )AÉREO ( )TERRESTRE ( )OUTRO | - (Capacidade: ) |
DADOS DOS PASSAGEIROS | |||||||||
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NOME DO SERVIDOR / PASSAGEIRO | MATRÍCULA | CARGO | CDS | DIÁRIAS | VALOR DIÁRIAS | TOTAL DIÁRIAS | Fonte de Recurso | Unidade | |
MARIA SOFIA LIMA GALVÃO | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
MARYA ISABELLA DEPONTI VIZENTIM | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
MARIA VITORIA SILVA DE SOUZA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
RAPHAELA KASSIA NOGUEIRA DE JESUS | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
VITORIA DE SOUZA ALVES | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
VITORIA DE ALMEIDA SANTOS | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
LUCIANO OLIVEIRA MOREIRA SILVA | Professor | PROFESSOR | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
JULIANO CÉZAR PEREIRA CARNEIRO | Professor | PROFESSOR | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
EMANUEL RIGOBELLO IMEDIATO DOS SANTOS | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
DAVI DE LIMA FANK | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
FELIPE ZIMMERMANN | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
GUSTAVO REIS SILVA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
JOÃO PEDRO SILVESTRO BUISSA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
LUCAS VIEIRA DE ALMEIDA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
MATHEUS RODRIGUES PORTUGAL SIQUEIRA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
IGOR TANAKA RIBEIRO PENHA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
MARCELO YUKI YAMAMOTO ROQUE | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
BRUNO JUVER CHEIROSSA | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
MANOEL SANTANA BARBOSA | ARBITRO | ARBITRO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
ANGELINA PEREIRA DE ARAúJO | 00 | PROFESSORA CLASSE C | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
GEOVANA NEVES SANTOS | ATLETA | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
TAINARA NEVES SANTOS | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
EDMUR GOMES FERREIRA | Professor | PROFESSOR | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
KAIKE GOLUMBIESKI LUCAS | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
|
LUCAS GABRIEL DE SOUZA DO NASCIMENTO | Aluno | ALUNO | - | 7.50 |
0.00
|
SEM ÔNUS |
59
|
47
|
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SUBTOTAL 2 | R$ 0,00 |
Total Geral Diarias |
R$ 0,00 |
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TRECHO PASSAGEM | |||||||||
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COMPANHIA AÉREA | QUANTIDADE | VALOR CIA | TAXA | VALOR TOTAL |
Total Geral Trecho | R$0,00 |
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Valor Total Solicitação |
R$0,00 |
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SOLICITANTE | AUTORIZAÇÃO DA VIAGEM | AUTORIZAÇÃO DAS DIÁRIAS |
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Matricula: |
( ) DEFIRO ( ) INDEFIRO ( ) INSTRUIR
( ) CIENTE
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*OBS: Os decretos de autorização de viagens interestaduais 'Deferidas', Terão que ser solicitados pelo sistema SEI!. |