Aperte Ctrl + P para imprimir a Solicitação de Viagem.
 |
GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIAFORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO E AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM E DIÁRIAS- |
 |
| UNIDADE ORÇAMENTÁRIA | ORGÃO SOLICITANTE | DEPARTAMENTO ATENDIDO |
|---|---|---|
| SOLICITAÇÃO Nº | AUTORIZAÇÃO Nº | LOCAL, DATA E HORA |
|---|---|---|
| , |
| Solicitamos autorização de viagem a serviço e posterior concessão de diárias ao(s) servidor(es) abaixo relacionado(s), conforme informações a saber: |
| DADOS GERAIS DA VIAGEM | |
|---|---|
| OBJETIVO DA VIAGEM | FONTE DE CUSTEIO DAS PASSAGENS |
| / | |
| ITINERÁRIO | PERÍODO DE VIAGEM | TELEFONE DE CONTATO |
|---|---|---|
| / | Ida Retorno |
| TIPO DE TRANSPORTE | MEIO DE TRANSPORTE | DESCRIÇÃO DO MEIO DE TRANSPORTE |
|---|---|---|
| ( )OFICIAL ( )PARTICULAR ( )LOCADO | ( )AÉREO ( )TERRESTRE ( )OUTRO | - (Capacidade: ) |
| DADOS DOS PASSAGEIROS | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| NOME DO SERVIDOR / PASSAGEIRO | MATRÍCULA | CARGO | CDS | DIÁRIAS | VALOR DIÁRIAS | TOTAL DIÁRIAS | Fonte de Recurso | Unidade | |
| ANA CAROLINA LIMA PEREIRA | 300121929 | TÉCNICO EDUCACIONAL N II | 04 | 3.50 |
890.00
|
R$ 3.115,00 |
127
|
78
|
|
| WILLYANA ALMEIDA DA SILVA | 300185756 | CHEFE DE DIVISÃO DE REGISTROS CONTÁBEIS | 04 | 3.50 |
890.00
|
R$ 3.115,00 |
127
|
78
|
|
| FERNANDO LOPES STENHEUSEN | 300102616 | ANALISTA EM TRÂNSITO/CONTADOR | 00 | 3.50 |
890.00
|
R$ 3.542,80 |
127
|
78
|
|
| SUBTOTAL 2 | R$ 9.772,80 | ||||||||
|
Total Geral Diarias |
R$ 0,00 | |
|---|---|---|
| SOLICITANTE | AUTORIZAÇÃO DA VIAGEM | AUTORIZAÇÃO DAS DIÁRIAS |
|---|---|---|
|
|
( ) DEFIRO ( ) INDEFIRO ( ) INSTRUIR
( ) CIENTE
|
|
| *OBS: Os decretos de autorização de viagens interestaduais 'Deferidas', Terão que ser solicitados pelo sistema SEI!. | ||