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Governo do Estado de Rondônia

GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA

FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO E AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM E DIÁRIAS

SUPERINTENDÊNCIA DA JUVENTUDE DA CULTURA ESPORTE E LAZER - SEJUCEL

SUGESP - Superintendência de Gestão dos Gastos Públicos Administrativos
UNIDADE ORÇAMENTÁRIA ORGÃO SOLICITANTE DEPARTAMENTO ATENDIDO
SEJUCEL SEJUCEL CEL
SOLICITAÇÃO Nº AUTORIZAÇÃO Nº LOCAL, DATA E HORA
64859 37.37.26.64859 CUIABá - MT, 09/10/2019 11:48:26
Solicitamos autorização de viagem a serviço e posterior concessão de diárias ao(s) servidor(es) abaixo relacionado(s), conforme informações a saber:
DADOS GERAIS DA VIAGEM
OBJETIVO DA VIAGEM FONTE DE CUSTEIO DAS PASSAGENS
IRAO PARTICIPAR DO SUL AMERICANO DE JIU-JITSU , ONDE ESTARAO REPRESENTANDO O ESTADO DE RONDONIA. SERA REALIZADO NA CIDADE DE SAO PAULO - SP NO PERIODO DE 14.11 A 17.11.2019. RECURSO ORIUNDO DE EMENDA PARLAMENTAR DO DEPUTADO EYDER BRASIL. 0100 RECURSO DO TESOURO /
ITINERÁRIO PERÍODO DE VIAGEM TELEFONE DE CONTATO
Cuiabá - MT / São Paulo / Cuiabá / Ida 14/11/2019            Retorno 17/11/2019 (69) 3216-5132
TIPO DE TRANSPORTE MEIO DE TRANSPORTE DESCRIÇÃO DO MEIO DE TRANSPORTE
( )OFICIAL       ( )PARTICULAR       ( X )LOCADO ( X )AÉREO       ( )TERRESTRE       ( )OUTRO - (Capacidade: )
DADOS DOS PASSAGEIROS
NOME DO SERVIDOR / PASSAGEIRO MATRÍCULA CARGO CDS CPF DIÁRIAS VALOR DIÁRIAS TOTAL DIÁRIAS Fonte de Recurso Unidade
ALEXANDRE THOMAS HARRISON 000 ATLETA 00 846.417.971-53 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
JOAQUIM RODRIGUES DE PONTES NETO 000 ATLETA 000 281.856.578-23 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
GLEICIANE VALVERDE BRANDÃO ATLETA ATLETA 00 024.750.211-10 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
EMILIO MASSAKI MATSUBARA ATLETA ATLETA 00 151.480.238-48 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
HERIK THIERRE PAIXAO 00 ATLETA 00 054.765.902-42 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
LUCAS HENRIQUE DOS SANTOS SILVA 00 ATLETA 000 040.237.522-07 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
MICHELLE FERREIRA DE ALMEIDA 00 ATLETA 00 008.059.212-06 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
JOSé MANOEL FAé DE JESUS 00 ATLETA 000 059.204.052-60 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
SIMONE FALQUETTI DA SILVA 00 ATLETA 00 906.668.872-68 3.50
0.00
SEM ÔNUS
59
37
SUBTOTAL 2 R$ 0,00
Total Geral Diarias
R$ 0,00
TRECHO PASSAGEM
COMPANHIA AÉREA QUANTIDADE VALOR CIA TAXA VALOR TOTAL
Total Geral Trecho R$0,00
Valor Total Solicitação
R$0,00
SOLICITANTE AUTORIZAÇÃO DA VIAGEM AUTORIZAÇÃO DAS DIÁRIAS
MILIANE ISRAEL MAGOSSO
CARGO DE DIREÇAO SUPERIOR.
300123551 - CPF: 003.604.552-71

( X ) DEFIRO ( ) INDEFIRO ( ) INSTRUIR


390639412 - MARTA SOUZA COSTA BRITO
DIRETORA EXECUTIVA







*OBS: Os decretos de autorização de viagens interestaduais 'Deferidas', Terão que ser solicitados pelo sistema SEI!.